Gingii Inflamate – Cauze , Simptome, Complicatii & Tratament

Inflamația țesutului gingival este un simptom cu care se confruntă frecvent toate categoriile de pacienți. Inflamația țesutului gingival poate fi însoțită și de modificări ale structurii și consistenței gingiilor.

Aceasta poate fi un simptom al gingivitei, o afecțiune paradontală, caracterizată prin inflamația și sângerarea gingiilor. Totuși, în unele cazuri, inflamația superficială a gingiei poate indica și alte afecțiuni ale sănătății orale sau generale.

De ce se inflamează gingiile?

Inflamația gingiilor poate apărea din mai multe motive. În general, o igienă orală precară sau chiar lipsa igienei orală, favorizează formarea plăcii bacteriene pe suprafața dinților. Această placa bacteriană, care se formează din resturi alimentare și bacterii prezente în cavitatea orală, se transformă în tartru, o acumulare dură și aspră. Tartrul este mult mai dificil de îndepărtat decât placa bacteriană și poate rămâne pe suprafața dinților chiar și după periajul obișnuit. Cu cât se acumulează mai multă placa bacteriană și tartru în cavitatea orală, cu atât crește presiunea exercitată asupra gingiilor. Acest lucru duce la împingerea gingiilor de pe suprafața dinților și provoacă simptome precum inflamație, sensibilitate și sângerare gingivală.

Gingii inflamate – principalele cauze

Deși gingivita reprezintă una dintre principalele cauze ale inflamației gingiilor, aceasta se poate devolta și ca urmare a unor probleme dentare sau poate avea alte cauze medicale.

Problemele dentare care pot duce la inflamația gingiilor includ:

• Resturi rămase între gingie și dinte;
• Abcesul dentar;
• Parodontita (complicația gingivitei);
• Gingivita ulcerativă necrozantă acută;
• Gingivostomatita (infecția cavității bucale de natură virală sau bacteriană);
• Protezele care nu se adaptează anatomiei dentare a pacientului;
• Tratamentul ortodontic;
• Cariile dentare;
• Fracturile dentare.

Printre cauzele de natură medicală care pot provoca inflamarea gingiilor se numără:

• Infecții virale precum herpesul oral sau HIV;
• Infecții fungice precum candidoza;
• Deficiența de vitamina B;
• Deficiența de vitamina C sau scorbutul;
• Diabetul necontrolat;
• Fumatul sau utilizarea dispozitivelor care conțin tutun;
• Efectele secundare ale medicamentelor;
• Schimbările hormonale din perioada pubertății, sarcinii și menopauzei;
• Leucemia.

Gingivita

Gingivita este forma timpurie a bolii parodontale. Aceasta se caracterizează prin inflamație, roșeață, sensibilitate, iritație și sângerări la nivelul gingiilor. Gingivita este o afecțiune reversibilă, care poate fi vindecată fără să provoace leziuni permanente la nivelul gingiilor, prin tratament prompt și adecvat. Dacă afecțiunea nu este tratată la timp, aceasta poate progresa către parodontită. Boala parodontală sau ”parodontoza” poate afecta țesuturile de susținere ale dintelui pe arcadă (gingia, ligamentul parodontal, osul alveolar) și poate duce chiar și la pierderea dinților. De aceea, se recomandă ca pacienții efectueze controale periodice pentru a depista gingivita în stadiile incipiente și pentru a preveni complicațiile ulterioare.

Diferența dintre gingivită și gingii inflamate

Gingivita reprezintă o formă specifică a inflamației gingivale, care este reversibilă și este cauzată de acumularea de placa bacteriană. Gingivita poate avea consecințe grave pentru sănătatea orală. Deși gingivita este adesea asociată cu gingiile inflamate, acest simptom nu indică întotdeauna prezența afecțiunii. Gingiile inflamate pot apărea din cauza unui periaj dentar incorect, din cauza fumatului, sau din cauza altor factori specifici. Acestea pot reprezenta un factor de risc pentru apariția gingivitei, dar nu determină întotdeauna o afecțiune gingivală.

Abcesul gingival & alte infecții

În funcție de localizarea sa, abcesul dentar poate fi gingival (situat pe linia gingiilor), periapical (la nivelul vârfului rădăcinii dintelui) sau parodontal (între gingie și dinte). Abcesul gingival reprezintă o infecție dureroasă, caracterizată de apariția unei umflături pe suprafața gingiei. Această afecțiune poate apărea la orice categorie de pacienți, indiferent de vârstă, și este cauzată de o igienă orală necorespunzătoare sau de prezența unei carii dentare. Inflamația gingiilor este un simptom frecvent întâlnit în cazul abcesului dentar.

De asemenea, infecțiile cauzate de fungi (ciuperci) și virusuri pot provoca inflamarea gingiilor. Virusul herpes poate duce la apariția gingivostomatitei herpetice acute, care determină inflamarea gingiilor.

Candidoza bucală, este cauzată de o infecție fungică, în general de ciuperca Candida albicans, care este prezentă în mod natural în mucoasa orală. Atunci când sistemul imunitar este slăbit, ciuperca se multiplică excesiv, provocând simptomele caracteristice. Acestea includ pete albicioase pe limbă, gingii, interiorul obrajilor sau pe cerul gurii, senzație de durere și usturime, dar și inflamația gingiilor.

Deficitul de vitamine

Deficitul de vitamine, în special vitaminele B și C, pot cauza inflamația gingiilor.

Complexul de vitamine B este esențial pentru menținerea sănătății orale. Deficitul de vitamina B poate duce la diverse probleme gingivale și afecțiuni ale cavității bucale. Vitamica C joacă un rol important în menținerea sănătății dinților și gingiilor. Scorbutul este o afecțiune cauzată de lipsa vitaminei C, caracterizată prin apariția vânătăilor, sângerărea membranelor mucoase și a gingiilor moi și inflamate.

Deși în prezent deficitul de vitamine nu este atât de răspândit, acesta poate apărea în rândul adulților din diverse motive.

Simptome asociate gingiilor inflamate

Gingiile inflamate pot fi însoțite de o serie de simptome precum:

• Sângerări gingivale, observate mai ales în timpul periajului dentar;
• Senzație de mâncărime la nivelul gingiilor;
• Durere în timpul periajului dentar;
• Retracție gingivală, manifestată prin retragerea gingiilor de pe suprafața dinților;
• Mișcarea dinților în alveolă;
• Halena/halitoza (respirația cu un miros neplăcut);
• Modificarea consistenței gingivale (gingii moi).

Aceste simptome sunt asociate gingivitei și pot varia și în funcție de alte afecțiuni dentare sau probleme medicale asociate.

Gingii inflamate în sarcină

În timpul sarcinii, schimbările hormonale pot influența sistemul imunitar. Aceste schimbări pot face ca gingiile să se inflameze mai ușor din cauza prezenței plăcii bacteriene. Alte simptome ale gingivitei în sarcină includ sângerarea gingiilor la atingere, retragerea gingiilor de pe suprafața dinților, culoare roșie intensă a gingiilor, disconfort și, uneori, o ușoară mobilitate a dinților. În unele cazuri, gingiile pot crește excesiv, fenomen cunoscut sub numele de hiperplazie gingivală sau tumora de sarcină. Această condiție este benignă și se remite după naștere, fără a fi nevoie de tratament suplimentar.

Gingii inflamate la copii și bebeluși

Gingivita de erupție apare atunci când bebelușului îi erup dinții temporari, în perioada când cel mic are între 3 – 36 luni. Gingiile pot fi sensibile și inflamate în zona unde urmează să erupă dinții. Deși părinții pot evita periajul pentru a evita disconfortul copilului, acest lucru poate agrava inflamația. Infecțiile virale sau fungice (candidoza bucală, herpangina sau boala mână-picior-gură) pot fi, de asemenea, cauze ale inflamației gingivale la copii.

Gingivita de pubertate este o altă formă a inflamației gingivale, întâlnită în special între vârstele de 9 și 14 ani. În această perioadă, modificările hormonale pot crește riscul apariției gingivită. De obicei, gingivita de pubertate se manifestă prin acumulări de placa bacteriană la nivelul papilelor gingivale, în special la dinții din față.

Când trebuie să te prezinți la medic?

Pacienții trebuie să se prezinte la medicul stomatolog cât mai curând posibil, chiar dacă gingivitele uneori nu prezintă simptome evidente. Pentru menținerea unei cavități orale sănătoase, se recomandă un control la medicul stomatolog o dată la 6 luni. Aceste controale regulate și o igienizarea profesională pot ajuta la depistarea timpurie a afecțiunilor mucoasei orale, gingivale și a cariilor dentare.

Factori de risc – inflamarea gingiilor

Inflamația gingiilor poate fi influențată de anumiți factori de risc, care includ starea generală de sănătate a pacientului și de obiceiurile acestuia:

• Retenția plăcii bacteriene (cauzată de carii, plombe neadaptate pe dinte sau purtatul unui aparat dentar);
• Uscăciunea gurii (xerostomia);
• Prezența dinților înghesuiți, unde îngrijirea orală este dificilă;
• Fumatul;
• Diabetul zaharat, care poate afecta capacitatea organismului de a combate infecțiile;
• Dietă neadecvată;
• Anumite medicamente;
• Dezechilibrele hormonale.

Gingii inflamate – Tratament:

Deoarece gingivitele afectează doar țesuturile superficiale de susținere ale dinților, tratamentul este ușor de gestionat, iar vindecarea este rapidă, cu condiția să fie respectate indicațiile medicului stomatolog.

În cazul gingivitelor simple, cauzate de acumularea de placă bacteriană, igienizarea profesională și menținerea igienei orale adecvate, poate fi suficientă ca metodă de tratament.

Pentru gingivitele declanșate de dezechilibre hormonale sau de alte afecțiuni, este recomandat consultul medicului specialist înainte de controlul stomatologic.

Profilaxia

Profilaxia constă în anumite proceduri ce au ca scopul prevenirii și reducerii riscului de afecțiuni dentare și gingivale. Aceste proceduri includ igienizarea profesională, detartrajul sau airflow-ul. În plus, o igienă orală adecvată, care implică periajul dentar regulat și utilizarea aței dentare, ajută la menținerea sănătății orale și prevenirea inflamației gingivale și a altor probleme dentare.

Tratamente medicamentoase și geluri pentru gingiile inflamate

În unele cazuri, tratamentul pentru gingivită poate include administrarea de antibiotice sau antiinflamatoare, sau utilizarea de geluri gingivale.

Antibioticele sunt recomandate în situațiile în care gingivita este severă și este cauzată de infecții bacteriene. Acestea sunt prescrise doar de către medicul stomatolog, care va determina tipul și dozajul potrivit pentru fiecare caz în parte. Medicamentele antiinflamatoare sunt utilizate pentru a reduce inflamația și a ameliora disconfortul și simptomele asociate gingivitei. Acestea pot fi prescrise de medic sau pot fi achiziționate fără prescripție medicală, însă trebuie administrate în conformitate cu indicațiile specialiștilor. Gelurile gingivale sunt recomandate deoarece conțin ingrediente antiinflamatorii.

Tratamentul acasă pentru gingii inflamate?

Tratamentul pe care pacienții pot să îl urmeze acasă în cazul inflamației gingiilor (neasociate cu gingivita) poate include:

• Folosirea apei de gură;
• Clătirea gurii cu apă sărată, peroxid de hidrogen diluat sau alte soluții care pot preveni multiplicarea bacteriilor în cavitatea bucală;
• Creșterea aportului de vitamina C, calciu și acid folic, precum și reducerea consumului de alimente acide sau bogate în carbohidrați.

Putem să folosim bicarbonat de sodiu pentru gingii inflamate?

Bicarbonatul de sodiu are proprietăți antiseptice și antibacteriene, care pot ajuta la reducerea inflamației gingivale și la calmarea iritației. Totuși, este întotdeauna indicat să consulți un medic stomatolog înainte de orice tratament la domiciliu pentru a evita eventualele complicații.

Complicații – gingii inflamate netratate

Printre complicațiile gingiilor inflamate netratate se numără parodontoza, afecțiune care afectează țesuturile de susținere a dinților și care poate duce la pierderea lor. O altă complicație a gingiilor inflamate este abcesul dentar, care poate provoca dureri intense și necesită tratament imediat pentru a preveni răspândirea infecției.

Ignorarea sănătății gingiilor poate avea consecințe negative asupra întregului organism. Studiile arată că afecțiunile gingivale netratate pot crește riscul de apariție a unor boli grave, precum bolile cardiovasculare sau diabetul. În plus, pierderea dinților poate afecta calitatea vieții pacienților.

Gingii inflamate și dureroase – modalități de prevenție

Pentru a preveni gingivita sau inflamația gingiilor inflamate și dureroase se recomandă controlul periodic la medicul stomatolog și adoptarea unei igiene orale corespunzătoare. Tratamentul cariilor netratate este o altă măsură importantă pentru prevenirea inflamației gingivale.

Tratamentul ortodontic este recomandat în cazul aliniamentului dentar. În timpul purtării aparatului ortodontic, medicul va oferi instrucțiuni privind igiena dentară adecvată pentru a menține dinții sănătoși pe durata tratamentului.