Periimplantita este una dintre cele mai frecvente complicații ale implanturilor dentare. Aceasta constă într-o reacție inflamatorie, cauzată adesea de bacterii în zona implantului dentar. Netratată, periimplantita poate duce la pierderea implantului. De aceea, stabilirea diagnosticului și aplicarea tratamentului optim sunt necesare pentru a preveni pierderea implantului.
Află cum să identifici semnele de periimplantită și ce poți face pentru a-ți menține sănătatea orală.
- Ce este periimplantita
- Cât de frecventă este periimplantita
- Cauzele periimplantitei
- Factorii de risc ai periimplantitei
- Simptomele periimplantitei
- Stadiile periimplantitei
- Diagnosticarea periimplantitei
- Complicațiile periimplantitei
- Tratamentul periimplantitei
- Cum previi apariția periimplantitei
- Prognosticul și evoluția periimplantitei
- Întrebări frecvente despre periimplantită (FAQ)
- Ce au de zis cei ce ne-au trecut pragul
- Echipa de medici stomatologi Delta Clinic Dent
Ce este periimplantita
Periimplantita este o afecțiune inflamatorie și infecțioasă care afectează țesuturile din jurul unui implant dentar. Astfel, apare inflamația gingiei și pierderea osoasă progresivă, care afectează stabilitatea implantului.
Inițial, apare mucozita periimplantară, o inflamație limitată la gingie. Dacă nu este tratată, se extinde la os și apare periimplantita, care este ireversibilă. Cauza principală este biofilmul de bacterii de pe implantul dentar, greu de îndepărtat prin periaj. Aceste bacterii produc toxine care duc la inflamație și distrucția țesuturilor.
Diferența dintre periimplantită și mucozita periimplantară
Mucozita periimplantară este o inflamație superficială și reversibilă a gingiei din jurul implantului. Spre deosebire de aceasta, periimplantita se asociază și cu infecția țesuturilor din jurul implantului dentar și cu pierdere osoasă. Dacă în mucozită principalul simptom este sângerarea gingivală, în periimplantită pot apărea durerea și abcesul (acumularea de puroi).
Legătura dintre periimplantită și parodontoză
Periimplantita și parodontoza sunt afecțiuni inflamatorii care afectează gingia și cauzează pierdere osoasă. Persoanele care sunt diagnosticate cu boală parodontală au un risc mai mare de a dezvolta periimplantită, ca urmare a prezenței unei încărcături bacteriene crescute în cavitatea bucală.
În cadrul ambelor patologii, mecanismele prin care apare inflamația și distrucția osoasă sunt similare. Bacteriile și igiena deficitară duc la inflamație și infecție, afectând stabilitatea implantului.
Cât de frecventă este periimplantita
Implanturile dentare au o rată de succes foarte ridicată. Însă aproximativ 10-20% dintre pacienți pot dezvolta periimplantită. Persoanele cu predispoziție genetică au un risc mai crescut de a dezvolta afecțiunea. În plus, igiena orală deficitară contribuie la amplificarea riscului.
Prevalența periimplantitei
Studiile estimează că aproximativ 1 din 5 pacienți care au implanturi dentare dezvoltă periimplantită. Mai frecvent întâlnită este mucozita periimplantară, fiind prezentă la aproape 50% dintre pacienți.
Aceste procente variază considerabil în funcție de eficiența igienei dentare și de stilul de viață. O igienă bună scade semnificativ riscul de complicații.
Impactul periimplantitei asupra implanturilor dentare
Periimplantita este o complicație asociată implanturilor dentare care poate afecta stabilitatea acestora. În lipsa unui tratament adecvat, riscul de eșec al implantului dentar este considerabil. În plus, dacă igiena dentară nu este realizată corect, periimplantita se poate dezvolta chiar și la câțiva ani după finalizarea tratamentului stomatologic.
Astfel, apar costuri suplimentare în ceea ce privește tratamentul stomatologic. În plus, o astfel de complicație la nivel gingival și osos este însoțită și de simptome neplăcute, care produc disconfort și scad calitatea vieții.
Suna interesant?
Programeaza o consultatie cu unul dintre medicii nostri. Dupa completarea formularului, in scurt timp te vom contacta pentru a stabili o programare.
Ce au de zis cei ce ne-au trecut pragul
Cauzele periimplantitei
Principalul mecanism care stă la baza periimplantitei constă în acumularea de placă bacteriană și formarea unui biofilm pe suprafața implantului. Însă există și alte aspecte care favorizează apariția acestei complicații.
Placa bacteriană și biofilmul în periimplantită
Cand bacteriile se multiplica excesiv, acestea formeaza un biofilm, adica o pelicula compusa din numeroase bacterii, organizate intr-o matrice. Din biofilm fac parte bacterii anaerobe, care nu necesita oxigen pentru a se dezvolta, ceea ce favorizeaza extinderea lui. Din cauza structurii complexe, biofilmul nu poate fi indepartat complet prin periajul dentar obisnuit. Un alt element care favorizeaza aderarea acestui strat bacterian este materialul din care este realizat implantul.
Igiena orală deficitară și periimplantita
În timpul periajului dentar sunt îndepărtate bacteriile și astfel, placa bacteriană nu se formează. Când igiena este deficitară, nu se realizează corect sau cu o frecvență optimă, bacteriile se acumulează, dar pot fi îndepărtate prin igienizarea profesională din cadrul cabinetului de stomatologie. Când aceasta nu se realizează, depozitele bacteriene se dezvoltă treptat și astfel, apare periimplantita.
Factorii sistemici ai periimplantitei
Unele afecțiuni pot favoriza bolile inflamatorii din cavitatea bucală, ca urmare a scăderii imunității. Cel mai adesea, diabetul și bolile cronice (cardiovasculare, respiratorii, autoimune) sunt cele care reduc capacitatea organismului de a controla inflamația și infecția. În plus, un nivel crescut al glicemiei contribuie la multiplicarea în exces a bacteriilor.
Factorii locali ai periimplantitei
Modul de realizare a implantului este esențial pentru reducerea riscului de complicații. O poziționare a implantului într-o zonă greu accesibilă pentru realizarea igienei crește riscul de infecție. De asemenea, cimentul rezidual după fixarea lucrării protetice la nivelul implantului poate irita țesuturile și astfel, favorizează dezvoltarea bacteriilor.
Fumatul și periimplantita
Nicotina și alți compuși din fumul de țigară afectează vascularizația și scade secreția de salivă. Astfel, vindecarea este întârziată, bacteriile se multiplică excesiv și inflamația este întreținută.
Istoricul de parodontoză și periimplantita
Pacienții cu parodontoza si implant dentar au un risc semnificativ mai mare de a dezvolta periimplantita. Țesuturile sunt deja vulnerabile, iar răspunsul inflamator este mai intens. Există un risc crescut de recurență, chiar și după tratament, dacă boala parodontală nu este complet controlată.
Factorii de risc ai periimplantitei
Anumiți factori pot amplifica riscul apariției periimplantitei. Cei mai importanți sunt:
- lipsa controalelor stomatologice periodice;
- igiena deficitară;
- alimentația săracă în nutrienți;
- suprasarcina ocluzală (mușcătura incorectă);
- lucrările protetice incorect realizate;
- unele tratamente (imunosupresoare);
- stresul cronic;
- bruxismul;
- componenta genetică.
Simptomele periimplantitei
Simptomele diferă în funcție de stadiul bolii. Cunoașterea acestora reduce riscul de complicații și costuri suplimentare de tratament.
Simptome incipiente ale periimplantitei
Simptomele precoce includ:
- sângerare gingivală lângă implant;
- inflamația gingiei;
- disconfort.
Simptome avansate ale periimplantitei
În stadiile avansate, pot apărea:
- abces (puroi la implantul dentar);
- retragere gingie implant;
- mobilitate implant;
- pierdere osoasă.
Echipa de medici stomatologi Delta Clinic Dent
Echipa clinicii stomatologice Delta Clinic Dent este formata din dentisti generalisti, medici stomatologi cu specializare in diferite domenii, asa cum este ortodontia sau implantologia dentara.
Fiecare dintre medicii sau asistentele noastre participa anual la cursuri de perfectionare. Cursurile pe care le urmam ne ajuta sa putem avea o perspectiva cat mai larga asupra tratamentelor pe care le efectuam.
Pentru a pune la dispozitia dumneavoastra cele mai noi proceduri disponibile in industria medicinei dentare, fiecare dintre noi participa semestial la diferite activitati educative.
Stadiile periimplantitei
Periimplantita evoluează progresiv, de la forme ușoare la forme severe, dacă nu este tratată la timp.
Mucozita periimplantară în contextul periimplantitei (reversibilă)
Mucozita periimplantară reprezintă stadiul inițial și este singurul stadiu reversibil. Inflamația este limitată la gingie, fără pierdere osoasă.
Periimplantita (formă avansată ireversibilă fără tratament)
Dacă nu se intervine, boala evoluează către periimplantita propriu-zisă. În această etapă apare infecția locală și distrucție osoasă progresivă, ceea ce conduce la un risc crescut de pierdere a implantului.
Diagnosticarea periimplantitei
Diagnosticul periimplantitei se bazează pe combinarea examinării clinice cu investigațiile imagistice. În cadrul examinării sunt evaluate semnele specifice, dar și simptomele prezentate de pacient. Ulterior, sunt indicate diferite investigații pentru confirmarea diagnosticului:
- sondarea parodontală (utilizată pentru a măsura adâncimea pungilor periimplantare);
- radiografia dentară.
Informațiile obținute din examenul clinic și investigații sunt analizate și conform criteriilor de diagnostic, se confirmă prezența afecțiunii. Dacă și tu ai disconfort la nivelul cavității bucale, realizează o programare la specialiștii noștri, pentru o evaluare corectă și un tratament potrivit.
Complicațiile periimplantitei
În lipsa tratamentului, sunt afectate ireversibil atât gingia, cât și osul alveolar. Printre cele mai comune complicații ce apar în stadiile avansate se află:
- absorbția osoasă;
- retragerea gingiei;
- pierderea implantului;
- extinderea infecției.
În stadiile avansate, tratamentul devine mai complex și mai costisitor. Acest aspect reduce șansele de salvare a implantului dentar și influențează negativ prognosticul periimplantitei.
Tratamentul periimplantitei
Medicul stomatolog alege tratamentul în funcție de evoluția afecțiunii. În stadii incipiente, abordarea este conservatoare, dar în forme avansate se recurge la tehnici de chirurgie pentru periimplantită.
Tratamentul non-chirurgical al periimplantitei
În primele stadii ale bolii sunt indicate următoarele:
- igienizarea profesională;
- antisepticele;
- antibioticele (când sunt semne de infecție).
Tratamentul chirurgical al periimplantitei
În formele avansate sunt folosite metodele chirurgicale, precum:
- debridarea;
- chirurgia rezectivă;
- regenerarea osoasă.
Cum previi apariția periimplantitei
Prevenția este esențială pentru menținerea sănătății implanturilor pe termen lung. Cele mai importante măsuri țin de igiena zilnică și controalele regulate. Alte măsuri care pot fi luate includ:
- renunțarea la fumat;
- igienizarea profesională periodică (la 6 luni sau conform recomandărilor medicului).
Prognosticul și evoluția periimplantitei
Evoluția periimplantitei este progresivă și depinde de rapiditatea intervenției. Cu cât tratamentul este aplicat mai devreme, cu atât șansele de recuperare și păstrare a implantului sunt mai crescute.
Vindecarea este favorizată de:
- igiena corectă, realizată zilnic;
- folosirea unei periuțe cu peri moi;
- curățarea spațiilor interdentare cu ață dentară sau duș bucal;
- utilizarea apei de gură antibacteriene;
- controlul stomatologic periodic;
- dieta echilibrată;
- renunțarea la fumat;
- gestionarea eficientă a bolilor cronice.
Întrebări frecvente despre periimplantită (FAQ)
Periimplantita este o afecțiune care poate compromite succesul pe termen lung al implanturilor dentare. Menținerea unei igiene riguroase și respectarea consulturilor periodice la medicul stomatolog contribuie semnificativ la prevenirea acestei afecțiuni. Dacă observi simptome specifice, nu amâna vizita la medic. Ai grijă de zâmbetul tău!
Sursa foto: Freepik
Bibliografie:
- Galarraga-Vinueza ME, Pagni S, Finkelman M, Schoenbaum T, Chambrone L. Prevalence, incidence, systemic, behavioral, and patient-related risk factors and indicators for peri-implant diseases: An AO/AAP systematic review and meta-analysis. J Periodontol. 2025;96:587–633. https://doi.org/10.1002/JPER.24-0154;
- Perussolo, ., Donos, N. Maintenance of peri-implant health in general dental practice. Br Dent J 236, 781–789 (2024). https://doi.org/10.1038/s41415-024-7406-8;
- www.lastingsmiles.com, https://lastingsmiles.com/peri-implantitis-and-how-it-can-affect-your-dental-implants/, accesat la data 01.04.2026;
- www.westperiodds.com, https://westperiodds.com/peri-implantitis-hidden-dangers, accesat la data 01.04.2026.
Comenteaza