Vrei să ai un zâmbet complet și durabil, însă medicul ți-a spus că nu ai suficient os pentru implant? Nu ești singurul pacient care se confruntă cu această situație. După extracții, pierderea osoasă este frecventă, la fel ca în cazul parodontozei sau al traumatismelor.
O soluție modernă este adiția de os. Această procedură creează baza necesară pentru ca viitorii dinți să fie ancorați corect. Practic, chirurgul construiește un „teren solid” în zona unde osul s-a retras, astfel încât implantul devine sigur și rezistă mulți ani.
- Ce este adiția de os și de ce este necesară?
- Etapele procedurii de adiție de os
- Recuperarea după adiție de os
- Alimentația după adiție de os
- Recuperarea după adiția de os – Îngrijirea orală postoperatorie
- Simptome normale versus semne de complicații în recuperarea după adiția de os
- Factori care influențează succesul recuperării
- Cât costă adiția de os
- Întrebări frecvente despre recuperarea după adiție de os
- Ce au de zis cei ce ne-au trecut pragul
- Echipa de medici stomatologi Delta Clinic Dent
Ce este adiția de os și de ce este necesară?
În termeni simpli, prin adiție de os medicul adaugă sau reconstruiește osul în zonele în care acesta s-a subțiat sau resorbit. Astfel, datorită acestei proceduri, medicul reușește să construiască un suport solid pentru procedurile viitoare, în special pentru implanturi.
Practic, procedura funcționează ca un schelet pe care corpul tău va depune os nou, până când grefa se integrează complet și se remodelează.
Pentru a realiza această procedură, medicul ridică un mic lambou, curăță și dezinfectează zona, plasează materialul de grefă în locul unde este necesar, apoi îl acoperă cu o membrană de barieră și suturează zona. În unele cazuri, medicul poate adăuga și PRP (plasmă îmbogățită cu trombocite) sau PRF (fibrină îmbogățită cu trombocite) pentru a stimula vindecarea și accelera procesul de integrare.
Adiția de os poate fi indicată atunci când medicul pregătește „terenul” pentru implant dentar. De asemenea, poate fi recomandată în caz de pierdere osoasă după extracții, infecții sau parodontoză. Traumatismele sau defectele congenitale pot necesita și ele adiție de os. Nu în cele din urmă, medicul poate recomanda această procedură pentru stabilizarea dinților mobili sau refacerea conturului pentru proteze.
Tipurile de materiale utilizate în adiție de os sunt:
- Autolog (autogrefă) – este osul propriu al pacientului. Este considerat standardul de aur, deoarece are potențial osteogenic (formează celule osoase), osteoconductiv și osteoinductiv.
- Alogen – este os uman prelucrat care provine din bănci de țesuturi. Este osteoconductiv și uneori osteoinductiv.
- Xenogrefe – materiale de origine animală (bovine sau porcine) oferă o excelentă stabilitate volumetrică și sunt folosite frecvent.
- Sintetice (alloplast) – materiale artificiale, precum hidroxiapatita, fosfatul tricalcic, bioactive glass.
Alegerea unui anumit tip de material depinde de mai mulți factori, precum dimensiunea defectului, obiectivul clinic stabilit de medic și profilul pacientului.
Factorii care influențează succesul grefei sunt:
- vârsta și statusul general;
- calitatea osului;
- controlul bolilor sistemice, cum ar fi diabetul;
- igiena orală riguroasă;
- renunțarea la fumat.
Respectarea cu rigurozitate a recomandărilor postoperatorii este esențială pentru o recuperare reușită după adiție de os.
Etapele procedurii de adiție de os
Planificarea atentă și corectă scurtează operația și reduce riscurile acesteia. În linii mari, procedura se desfășoară în trei faze: evaluare, intervenția propriu-zisă și integrarea biologică a grefei.
- Evaluarea inițială și planificarea – medicul efectuează un examen clinic pentru a măsura lățimea sau înălțimea crestei osoase, localizarea sinusului și calitatea osului existent.
- Etapele chirurgicale și durata operației – după anestezia locală, urmează intervenția. Medicul face o incizie mică și pregătește patul osos. Următoarea etapă presupune aplicarea materialului de grefă și a membranei. În final, va suta incizia. O grefă minoră durează, în general, între 1 și 1,5 ore, în funcție de amploare și de tehnica aleasă.
- Perioada de integrare a grefei – țesuturile moi se vindecă în 1-2 săptămâni. Osul necesită minimum 3 luni pentru consolidare, iar grefele mari pot avea nevoie de până la 1 an pentru maturizare completă.
Tehnici avansate:
- Sinus lift – indicat pentru zona posterioară a maxilarului, atunci când sinusul este coborât.
- Ridge expansion (lărgirea crestei osoase) – realizat cu membrane și pini/tenting, folosit pentru creste prea înguste.
- Crest augmentation (augmentarea crestei osoase) – aplicat atunci când creasta osoasă necesită refacere de volum.
Suna interesant?
Programeaza o consultatie cu unul dintre medicii nostri. Dupa completarea formularului, in scurt timp te vom contacta pentru a stabili o programare.
Ce au de zis cei ce ne-au trecut pragul
Recuperarea după adiție de os
Recuperarea după adiție de os are un ritm bine stabilit, pe care îl vei parcurge treptat. Prima etapă presupune controlul durerii și al edemului, împreună cu protecția cheagului și a grefei. Pe măsură ce vindecarea avansează, vei reveni treptat la alimentația normală. De asemenea, vei avea controale periodice la medicul stomatolog pentru a verifica integrarea grefei.
Primele 24–72 ore după adiția de os
Primele 24-72 de ore după adiția de os pot fi însoțite de ușoară durere, tumefiere, echimoze discrete și eliminarea câtorva granule din grefă – un fenomen complet normal. Dacă însă pierderea de granule este abundentă, este important să contactezi medicul. În această perioadă, este recomandat să ții capul ușor ridicat și să aplici gheață intermitent în primele 24 de ore pentru a reduce umflătura.
Săptămâna 1–2 după adiția de os
Pe măsură ce inflamația scade, vei putea face clătiri delicate antiseptice, conform indicațiilor medicului. De asemenea, poți efectua periajul cu o periuță soft, evitând zona cu adiția de os. Firele, dacă nu sunt resorbabile, se pot scoate la 7-10 zile. Se recomandă consumul de alimente moi și evitarea oricărei presiuni asupra grefei pentru a favoriza vindecarea.
Lunile 2–6 după adiția osoasă
Țesutul osos se remodelează și devine mai dens în timp. Sunt necesare controale la 4-6 săptămâni și apoi periodic sau la nevoie. În cazul grefelor mari, la fumători sau la pacienții cu o vindecare mai lentă, integrarea completă poate dura între 9 și 12 luni.
Cât durează recuperarea completă și când se poate face implantul?
De obicei, medicul așteaptă între 3 și 6 luni pentru a efectua implantul dentar. În cazul grefelor extinse, implantul dentar poate fi efectuat între 9 și 12 luni. În grefele minore, implantul se poate plasa simultan. Decizia medicului se va baza pe examenul clinic pe care îl va efectua atunci când face procedura.
Alimentația după adiție de os
În cazul adiției de os, este important să consumi alimente călduțe, moi și nutritive. Protejează cheagul care se formează și ajută vindecarea evitând orice presiune sau forțare a zonei.
Alimente recomandate după adiția de os
Pentru a susține vindecarea și succesul implantului ce va urma, medicul recomandă consumul anumitor tipuri de alimente:
- lichide și semisolide – apă, supe călduțe, smoothie cu lingura, iaurt, chefir, piureuri, budinci;
- proteice – ou, pește fraged, pui bine fiert, brânzeturi moi;
- bogate în vitamine – piure de legume, avocado, banane; asigură un aport adecvat de vitamine A, C, K și minerale.
După 5–7 zile, poți crește treptat consistența alimentelor, pe măsură ce zona se vindecă.
Alimente de evitat după operația de adiție de os
Alimentele dure sau fierbinți împiedică vindecarea și pot traumatiza zona unde s-a realizat adiția de os. De aceea, medicul recomandă să eviți următoarele alimente:
- alimente dure/crocante cum ar fi nucile, semințele, crutoanele
- alimente lipicioase;
- alimente fierbinți – inclusiv cafea/ceai fierbinte în primele 24h;
- alcool mai devreme de 2 săptămâni de la procedură;
- consumul băuturilor cu pai întrucât pot crea un efect de vacuum.
Importanța hidratării și suplimentării după adiția de os
Hidratarea susține fluxul sanguin local și vindecarea. Medicul poate recomanda suplimente ( vitamina C, D, calciu) în funcție de statusul tău nutrițional; proteinele rămân baza regenerării tisulare. Urmează strict indicațiile personalizate.
Recuperarea după adiția de os – Îngrijirea orală postoperatorie
Succesul unei proceduri de adiție de os nu depinde doar de experiența medicului, ci și de modul în care se îngrijește zona post procedură. În primele săptămâni, organismul formează o rețea de vase de sânge care hrănesc osul nou; în același timp, grefa trebuie menținută nemișcată, curată și protejată.
- Igiena corectă a zonei grefate – periajul trebuie să fie delicat, mai ales în primele 5-7 zile. Restul gurii se spală normal, pentru a reduce acumularea de bacterii.
- Produse recomandate (periuțe soft, apă de gură antiseptică, clătiri delicate) – medicul va recomanda apa de gură antiseptică pe bază de clorhexidină, clătiri delicate cu soluție delicată sau ceai de mușețel în primele 24 de ore.
- De ce trebuie evitată presiunea în zona grefei și fumatul? Zona pe care a avut loc adiția de os este extrem de fragilă. Presiunea mecanică poate duce la desfacerea suturilor sau la migrarea particulelor de os. De asemenea, fumatul sau vapatul pot reduce cantitatea de oxigen care ajunge la țesuturi. Aceste obiceiuri încetinesc formarea de noi vase de sânge și cresc semnificativ riscul de infecție.
Simptome normale versus semne de complicații în recuperarea după adiția de os
Disconfortul după adiția de os este normal, însă ceea ce contează este evoluția vindecării. Este important să observi cum progresează vindecarea în timp.
Simptome obișnuite
În primele zile de la intervenție, anumite reacții ale corpului sunt complet normale și fac parte din procesul de vindecare. Simptomele obișnuite includ:
- Durere ușoară până la moderată – apare imediat după ce efectul anesteziei trece; Poate fi controlată eficient cu analgezice obișnuite recomandate de medic.
- Sensibilitate – aceasta dispare progresiv odată cu vindecarea;
- Eliminarea de granule de os – câteva granule din grefă pot migra natural prin linia de sutură sau din zona operată;
- Edem și echimoze – sunt firești în chirurgia orală. Umflătura atinge maximul la 48–72 de ore după intervenție, apoi se retrage treptat în decurs de 5–7 zile.
Semne de alarmă
Există însă situații în care adiția de os nu se vindecă în mod corespunzător și pot apărea complicații. Semnalele de alarmă includ:
- Durere accentuată după 3-4 zile – dacă durerea devine mai severă în loc să scadă, poate fi semn de infecție sau o problemă în zona grefei care necesită consult medical.
- Sângerări persistente – dacă sângerarea continuă peste 24–48 h, în ciuda compreselor, este nevoie de control.
- Secreții purulente – semne clare de infecție locală.
- Febră – indică o reacție inflamatorie sistemică și necesită evaluare rapidă.
Când trebuie să mergi la medic și ce presupune o adiție de os nereușită
Orice semn de infecție, sângerare care nu se oprește, mobilitate a grefei sau pierdere semnificativă de material trebuie să te trimită imediat la medic. O grefă nereușită poate necesita tratament cu antibiotice, curățarea zonei și re-grefare după eliminarea factorilor de risc, cum ar fi fumatul.
Echipa de medici stomatologi Delta Clinic Dent
Echipa clinicii stomatologice Delta Clinic Dent este formata din dentisti generalisti, medici stomatologi cu specializare in diferite domenii, asa cum este ortodontia sau implantologia dentara.
Fiecare dintre medicii sau asistentele noastre participa anual la cursuri de perfectionare. Cursurile pe care le urmam ne ajuta sa putem avea o perspectiva cat mai larga asupra tratamentelor pe care le efectuam.
Pentru a pune la dispozitia dumneavoastra cele mai noi proceduri disponibile in industria medicinei dentare, fiecare dintre noi participa semestial la diferite activitati educative.
Factori care influențează succesul recuperării
Vindecarea osoasă necesită răbdare și depinde de caracteristicile individuale ale pacientului, de stilul său de viață și de respectarea recomandărilor medicului. Factorii care influențează succesul recuperării includ:
- Vârsta și starea generală de sănătate – comorbiditățile (diabet, osteoporoză) pot încetini vindecarea.
- Fumatul și alcoolul – cresc riscul de infecție și întârzie osteogeneza; este recomandat să eviți alcoolul 2 săptămâni de la procedură și fumatul pe toată perioada de vindecare.
- Respectarea recomandărilor medicale – urmarea medicației recomandate, respectarea regulilor de igienă, dieta corespunzătoare și protecția cheagului.
- Vizitele regulate la stomatolog și scoaterea firelor după implant dentar – controalele se efectuează de obicei la 1–2 săptămâni, apoi periodic; firele sunt îndepărtate de regulă după 7–10 zile, dacă nu sunt resorbabile.
Cât costă adiția de os
Costul pentru adiția de os reflectă complexitatea cazului. De exemplu, o grefă minoră va costa mai puțin comparativ cu o grefă majoră. De asemenea, tehnica folosită, dar și cantitatea de material vor influența costul final.
Adiție de os – preț și factori care influențează costul
| Procedură | Preț |
| Sinus lift extern manoperă fără materiale (os și membrană) | 2800 RON |
| Sinus lift intern manoperă fără materiale (os și membrană) | 1500 RON |
| Regenerare osoasă ghidată cu os artificial manoperă fără materiale (os și membrană) | 1250 RON |
| Split creasta alveolară pe hemiarcadă | 1500 RON |
| Os adiție 1g | 800 RON |
| Os + Membrana Augma 1g | 1600 RON |
Comenteaza