Candidoza bucala reprezintă o infecție fungică comună, asociată, în general, cu modificări imunitare sau perturbări ale microflorei din cavitatea bucală. Cauzată de fungi din specia Candida, candidoza bucală determină leziuni albicioase, disconfort la masticație și diminuarea capacității papilelor gustative de a percepe și diferenția diversele arome, simptome care pot degenera în complicații severe, în absența tratamentului.

Fumatul, utilizarea protezelor dentare și igiena orala deficitară constituie factori predispozanți pentru manifestările clinice, întrucât condițiile locale permit dezvoltarea fungilor.

Candidoza bucala

Ce este candidoza bucală (orală)?

Candidoza orală reprezintă o infecție fungică localizată la nivelul mucoasei bucale, produsă în principal de specia Candida albicans. Candidoza orală se manifestă în urma scăderii imunității organismului, când ciuperca Candida albicans dobândește capacitatea de a se multiplica dincolo de limitele considerate normale. Manifestările pot include depozite albicioase pe suprafața limbii, gingii și obraji, însoțite uneori de senzație de arsură sau gust neplăcut.

Ce este ciuperca candida albicans? 

Ciuperca Candida albicans aparține unui grup de fungi implicați în numeroase infecții umane, inclusiv în apariția candidozei orale. Candida albicans trăiește în mod normal pe mucoasele corpului, fără a cauza simptome deranjante. Schimbări în statusul imunitar sau în flora microbiană pot favoriza dezvoltarea excesivă a candidei și implicit apariția simptomelor. Candida albicans se remarcă prin capacitatea de a forma hife și pseudo-hife, structuri care semnalează adaptarea Candida albicans și penetrarea mucoasei bucale.

Cum apare candidoza bucală – Cauze 

Candidoza bucală are la bază o înmulțire necontrolată a fungilor Candida, în general din cauza unui dezechilibru imun, asociat cu factori locali sau sistemici. Organismul uman dispune de mecanisme de apărare menite să regleze flora microbiană, însă imunitatea scăzută permite ciupercii să se atașeze de mucoasa bucală.

Candida albicans – Factori de risc 

Numeroși factori de risc favorizează dezvoltarea infecției cu Candida albicans în cavitatea orală. Printre cei mai importanți se află:

  • prezența unor boli cronice (diabetul, afecțiunile endocrine și alte boli sistemice);
  • tratamente imunosupresoare;
  • administrarea prelungită de antibiotic;
  • purtarea de proteze dentare
  • igiena orala deficitara;
  • fumatul (compușii toxici din fumul de tutun irită mucoasa și favorizează aderarea și înmulțirea fungilor).

Candidoza bucală – Simptome – Cum se manifestă 

Simptomele de candidoză bucala variază în gravitate în funcție de particularitățile organismului și de extinderea infecției. Majoritatea indivizilor prezintă disconfort accentuat, mai ales când leziunile sunt localizate pe limba, gingii sau pe interiorul obrajilor. Tabloul clinic include:

  • uscăciunea mucoasei bucale;
  • scăderea sensibilității gustative;
  • ușor disconfort în timpul masticației;
  • leziuni alb-crem pe limbă, interiorul obrajilor, cerul gurii, uneori gingii și amigdale;
  • crăpături și roșeață la colțurile gurii;
  • sângerare ușoară.
Candidoza bucala

Ce au de zis cei ce ne-au trecut pragul

Suna interesant?

Programeaza o consultatie cu unul dintre medicii nostri. Dupa completarea formularului, in scurt timp te vom contacta pentru a stabili o programare.

Formular scurt

Candidoza bucala – Complicații

Candidoza bucală declanșează complicații serioase la indivizi cu factori predispozanți, în special când sistemul imunitar este compromis. Infecția fungică se răspândește spre alte zone și poate provoca complicații suplimentare. Printre posibilele complicații apar:

  • extindere la nivel esofagian;
  • disfagie și odinofagie, manifestate prin dureri la înghițire;
  • stomatită, caracterizată prin inflamație persistentă a mucoasei bucale și accentuarea durerilor locale;
  • apariția de fisuri în zonele comisurale, problemă care provoacă sângerări și usturime;
  • rezistență la anumite antifungice, factor ce prelungește tratamentul și impune strategii terapeutice alternative;
  • risc de fungemie (prezența microorganismelor fungice în circulația sangvină, fenomen asociat cu infecții sistemice severe) la pacienți imunosupresați.

Candidoza bucala la sugari si copii mici

Candidoza orală în rândul sugarilor și copiilor mici reprezintă un fenomen frecvent întâlnit în practica pediatrică. Organismul imatur al nou-născutului nu dispune de aceleași mecanisme de apărare precum adulții, ceea ce facilitează multiplicarea Candida albicans pe mucoasa bucală. Mamele care se confruntă cu infecții mamelonare de tip candida pot transmite microorganismul către copil, iar lipsa sterilizării biberoanelor și suzetelor agravează situația. 

Simptome candidoza bucală la sugari și copii mici 

Manifestările clinice la sugari și copii mici pot semăna cu tabloul clinic observat la adulți, dar intensitatea variază în funcție de particularitățile vârstei. Printre simptomele obișnuite se enumeră:

  • apariția unor depozite albicioase pe limba, obraji și gingii;
  • refuzul de a se alimenta sau iritabilitate în timpul suptului;
  • roșeață în zona comisurilor bucale (colțul gurii);
  • disconfort la contactul cu lichide sau alimente solide;
  • dificultăți în a menține suptul corect;
  • posibilitatea apariției unor zone sângerânde atunci când depozitele sunt îndepărtate.

Tipuri de candidoză bucală

Literatura medicală descrie mai multe forme de candidoză bucală, fiecare cu trăsături clinice particulare și evoluție specifică. Determinarea tipului corect permite alegerea unui plan terapeutic mai precis. 

Candidoza acută pseudomembranoasă 

Forma acută pseudomembranoasă, întâlnită frecvent în practica stomatologică, se caracterizează prin apariția pe mucoasa gurii a unor depuneri albe sau crem, care se desprind ușor și lasă în urmă o zonă roșie și sensibilă. Pacienții experimentează o senzație de usturime și gust metalic în unele situații. 

Candidoza eritematoasa

Candidoza eritematoasă se evidențiază prin roșeața difuză a mucoasei bucale, cu disconfort moderat sau accentuat, în funcție de suprafața implicată. Plăcile albicioase nu sunt atât de evidente, în comparație cu forma pseudomembranoasă, însă inflamația este mai profundă. Pacienții sesizează o senzație de arsură și uscăciune a gurii, iar uneori limba devine netedă, aspect asociat cu modificări ale papilelor gustative. 

Candidoza cronica hiperplastica 

Forma cronică hiperplastică prezintă leziuni albe, groase și aderente la mucoasa bucală, care nu pot fi îndepărtate ușor prin raclare. Cercetările medicale sugerează o frecvență crescută a candidozei cronice hiperplastice în rândul fumătorilor cronici și al persoanelor cu boli sistemice. Fără intervenție promptă, forma hiperplastică poate persista mult timp, cu risc de modificări la nivel epitelial. 

Candidoza cronica atrofica 

Candidoza cronică atrofică apare în special la purtătorii de proteze dentare, prin contactul prelungit dintre mucoasa bucală și suprafața protezei. Mucoasa afectată prezintă o subțiere vizibilă și roșeață difuză, iar durerea poate fi moderată sau severă. Prezența leziunilor atrofice scade capacitatea de apărare locală și amplifică disconfortul. Pacienții pot remarca uscăciune accentuată și senzație de arsură, ambele fenomene cauzate de inflamația cronică.

Candidoza bucala – Cum se pune diagnosticul?

Stabilirea diagnosticului de candidoză orală implică o evaluare clinică și analize de laborator. Examinarea vizuală relevă leziuni, eritem sau plăci groase, în funcție de forma de candidoză. Medicul stomatolog poate recomanda teste suplimentare atunci când tabloul clinic se suprapune cu alte boli care pot provoca modificări similare la nivelul mucoasei bucale. Investigațiile suplimentare includ cultura raclatului lingual (prin care se identifică fungul și sensibilitatea la antifungice) și examenul bacteriologic al sputei sau exudatul faringian, în vederea excluderii unor coinfecții.

Candidoza bucala

Echipa de medici stomatologi Delta Clinic Dent

Echipa clinicii stomatologice Delta Clinic Dent este formata din dentisti generalisti, medici stomatologi cu specializare in diferite domenii, asa cum este ortodontia sau implantologia dentara.

Fiecare dintre medicii sau asistentele noastre participa anual la cursuri de perfectionare. Cursurile pe care le urmam ne ajuta sa putem avea o perspectiva cat mai larga asupra tratamentelor pe care le efectuam.

Pentru a pune la dispozitia dumneavoastra cele mai noi proceduri disponibile in industria medicinei dentare, fiecare dintre noi participa semestial la diferite activitati educative.

Candidoza bucala – Tratament

Tratamentul pentru candidoza bucală vizează eliminarea infecției fungice, refacerea echilibrului microbian și corectarea factorilor predispozanți. Opțiunile uzuale includ:

  • medicamente antifungice sau antimicotice;
  • soluții pentru badijonal bucal (ajută la reducerea încărcăturii fungice și la calmarea mucoasei);
  • administrarea de probiotice (consolidează flora benefică și stimulează refacerea echilibrului la nivelul cavității bucale).

Candidoza bucala – Metode de prevenție

Prevenția candidozei bucale joacă un rol important în păstrarea sănătății cavității orale și în evitarea episoadelor repetate de infecție. Măsurile de bază includ:

  • aportul controlat de glucide (limitează substratul nutritiv pentru fungi pe limba, ceea ce reduce șansele de multiplicare a fungilor);
  • igiena orala adecvată (periajul regulat, utilizarea aței dentare și a apei de gură împiedică formarea plăcii bacteriene și elimină resturile alimentare);
  • dezinfectarea protezelor dentare și îndepărtarea lor pe timpul nopții;
  • evitarea fumatului;
  • administrarea responsabilă a antibioticelor. 

În cazul femeilor cu candidoză bucală care alăptează, pentru a împiedica transferul fungic către copil, se recomandă:

  • igienizarea mamelonului înainte de punerea la sân a sugarului;
  • igienizarea suzetelor și a biberoanelor.

Întrebări frecvente despre candidoza bucal